Κορωνοιός: Χαμηλότατα αντισώματα μετά τον εμβολιασμό σε ασθενείς με κακοήθεια

Ασθενείς με ενεργή κακοήθεια είχαν πολύ χαμηλή ανταπόκριση σε αντισώματα για τον κορωνοιό μετά τον εμβολιασμό τους.

Έρευνα που πραγματοποιήθηκε στο Ηνωμένο Βασίλειο, διήρκησε έξι μήνες και ενώ ο κορωνοιός είχε την μορφή πανδημίας, και στην οποία συμμετείχαν 228.827 άτομα από τους οποίους συγκεντρώθηκαν 298.827 αποτελέσματα αντισωματικής απόκρισης, έδωσε πολύ σημαντικά συμπεράσματα για τον βαθμό ανταπόκρισης σε αντισώματα σε ευάλωτες – υψηλού κινδύνου ομάδες όπως είναι οι καρκινοπαθείς.

Οι Ιατροί της Θεραπευτικής Κλινικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών Θεοδώρα Ψαλτοπούλου, Γιάννης Ντάνασης, Ροδάνθη Ελένη Συρίγου, Πάνος Μαλανδράκης, και Θάνος Δημόπουλος (Πρύτανης ΕΚΠΑ) συνοψίζουν τα δεδομένα της πρόσφατης δημοσίευσης του Lennard Y.W. Lee και συνεργατών στην έγκριτη επιστημονική επιθεώρηση Jama Oncology με θέμα τη συσχέτιση της αντισωματικής απάντησης έναντι του SARS-CoV-2 κατόπιν εμβολιασμού με τη σοβαρότητα της COVID-19 σε ασθενής με κακοήθεια.

Στην μελέτη συμπεριλήφθηκαν ενήλικες με διάγνωση κακοήθειας, οι οποίοι είχαν ολοκληρώσει το αρχικό εμβολιαστικό σχήμα έναντι του SARS-CoV-2.

Η ανάλυση των στοιχείων της μελέτης διήρκησε από την 1η Σεπτεμβρίου 2021 έως και τις 4 Μαρτίου 2022, περίοδος κατά την οποία διεξήχθη ο εμβολιασμός με την πρώτη αναμνηστική δόση στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Στην αξιολόγηση συμπεριελήφθησαν 4.249 αποτελέσματα αντισωμάτων από 3.555 ασθενείς με ενεργή κακοήθεια και 294.230 αποτελέσματα από 225.272 άτομα χωρίς κακοήθεια. Η συνολική κοορτή συμπεριέλαβε 228.827 άτομα (ασθενείς με κακοήθεια και άτομα χωρίς κακοήθεια) από τους οποίους συγκεντρώθηκαν 298.827 αποτελέσματα αντισωματικής απόκρισης.

Σε ότι αφορά την διάμεση ηλικία των συμμετεχόντων αυτή ήταν 40 – 49 έτη, ενώ τα 182.741 (61,2%) τεστ προέρχονταν από γυναίκες και τα 115.737 τεστ από άνδρες.

Ακόμη στην έρευνα λήφθηκε υπόψιν ότι η πλειοψηφία των τεστ (279.721, 93,7%) ήταν άτομα της λευκής ή λευκής-βρετανικής φυλής.

Οι ασθενείς με ενεργή κακοήθεια είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν μη ανιχνεύσιμες απαντήσεις αντισωμάτων έναντι της πρωτεΐνης S του SARS-CoV-2 συγκριτικά με όσους δεν είχαν ενεργή κακοήθεια (199/4.249 [4,68%] έναντι 376/294230 [0,13%], P<0.001).

Επίσης οι ασθενείς με λευχαιμία ή λέμφωμα είχαν τους χαμηλότερους τίτλους αντισωμάτων. Επιπλέον, μεταξύ των ασθενών με κακοήθεια, όσοι δεν είχαν ανιχνεύσιμη αντισωματική απόκριση μετά τον εμβολιασμό βρίσκονταν σε πολύ μεγαλύτερο κίνδυνο για μετέπειτα λοίμωξη από SARS-CoV-2 (λόγος πιθανοτήτων 3,05, 95% όρια αξιοπιστίας 1,96 - 4,72, P<0.001), καθώς και νοσηλεία λόγω λοίμωξης COVID-19 (λόγος πιθανοτήτων 6,48, 95% όρια αξιοπιστίας 3,31 - 12,67, P<0.001) σε σύγκριση με όσους ασθενείς είχαν θετική αντισωματική απόκριση μετά τον εμβολιασμό COVID-19.

Εν κατακλείδι η συγκεκριμένη μελέτη δείχνει ότι ο έλεγχος των αντισωμάτων COV-S μετά τον εμβολιασμό μπορεί να βοηθήσει στην ταυτοποίηση ασθενών με ενεργή κακοήθεια και υψηλό κίνδυνο για COVID-19 και σοβαρή νόσο.